갑상선 기능항진증, 무증상, subclinical

50대 여자

우즈베키스탄 출신

증상? 같이 온 지인의 얘기로 많이 변했다 (체중감소??)

갑상선 비대 의심

초음파; isthmus에 결절처럼 보이는 정상구조의 pyramidal lobe가 관찰되며

전체적으로 비대하고 거친 양상

낭성 결절 이외 항진기능을 가질 수 있는 결절은 발견되지 않음.

TSH 0.03 감소

fT4 1.49 정상

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무증상 갑상선 항진증의 관리

1. 지속적으로 TSH < 0.1일 경우 다음에서 치료를 강력히 고려한다. (ATA/AACE Weak recommendation, Moderate-quality evidence)

나이 65세 이상

여성호르몬이나 골다공증약을 복용하지 않는 폐경 후 여성

심장 위험 인자

심장질환

골다공증

항진증 증상있을 시

2. TSH가 정상 이하이나 0.1이상인 경우 다음에서 치료를 고려한다. (ATA/AACE Weak recommendation, Moderate-quality evidence)

65세 이상

심장질환

항진증 증상있을 시

치료하지 않는다면 3-6개월마다/증상이 나타날 때 갑상선 기능 검사

참조> DynaMed