70대 초반 여자
19년도 말 초진
같은 연도에 유방암 수술 후 방사선치료, 항암치료 중
2010 년대 초반부터 고혈압, 고지혈 투약중, 혈압약은 낮은 용량, valsartan 40 mg
본원에서 20년도 대장내시경 등 국가검진 시행
20년 5월 진료실 혈압 100/58 ? --> 추적
20년 7월 120/72
20년 9월 112/70.. 추후 혈압약 중지할지? 혈압 보면서 상의하기로 함
21년 2월 114/64 "한달간 2일에 한번 복용했다." --> 매일 복용하면서 판단하기로
위와 같이 설명하고 상의하던 중... 지난 외래 이후 방문하지 않다가 21년 10월 약제 끊고 왔다. 진료실 혈압 126/74
고지혈만 다시 투약하고 혈압은 가정혈압 추적해보기로 함
10일뒤 방문 가정혈압 50 나와서..
가져온 가정혈압계로 151/86
진료실 수동혈압 128/74
가정혈압계 다시 142/90 --> 가정혈압계가 높아 보이는데?
; 가정혈압 추적하기로
21년 12월 가정혈압 102~140
진료실 수동혈압 116/66
22년 4월 진료실 혈압 118/64
22년 8월 본원에 위대장내시경 추적
**대 유방암 관련 검사는 7월에 시행
22년 10월 진료실 혈압 134/76
가정에서 혈압은 주로 110~120대
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24년 3월 답답하고 잘 안내려간다. 소화?
불안하고? 피곤... 신경쓰는일이 많고... 레몬주스 마신지 한달
23.12월 마지막 유방 평가 후 중증등록은 소실됨
진료실 혈압 122/78
늦었지만? 발렌타인데이 초콜렛을 주셨습니다.
감사합니다.
위 사례와 같이 외래 추적 중 중지한 경우, 감량하다가
이 경우는 감량..감량하다가.. 중지했다가 다시 시작, 이후 최소 용량으로 괜찮은 혈압 유지중
이 경우는 초기에 구별이 잘 되지 않았으나 백의 고혈압만 있을 가능성.. 최근 중지하고 가정 혈압 괜찮은 것으로 수회 확인하였으며 지속 관찰중
...
타원 처방 유지위해 내원.. 초진 혈압이 너무?? 낮아서 중지하고 추적
단 혈압이 너무 낮을 때 방문한 증상과 연관이 있는지 고민해야 한다.
진료시 혈압 측정 안함??
감기로 몸이 안좋을 때 첫 혈압으로 투약 시작했다고 확인
추후 혈압약 중지후 120 내외 혈압으로 괜찮았다.
이 상황은 이해가 되지 않는..
기존 내과 의원에서 "혈압 측정 안하고 그냥 처방했다."
비대면, 대리 처방으로 낮은 혈압에도 계속 처방되고 있는 상황
...
자의로 혈압약 중지 후 높은 혈압으로 방문하는 경우도 자주 있다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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