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5년전 요당의 의미가? 지속된/유병기간이 긴 고혈당/당뇨 가능성은? - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

40대 후반 여자

5년전 초진 1회 이후 5년만에 방문

5개월전 일차검진에서 혈당이 높았다. 268

; 이제서야 방문? 수년이내 혈당이 높았던 적은?? 검사해본적이 없어 보이며...

다음/다뇨/체중감소와 같은 증상이 있는가? 1년전부터 물을 좀더 마시는거 같기는 하다. 체중감소는 없으며 (과체중 영역)..

금식상태가 아니라 채혈검사를 진행하지 않고 간이혈당만.. 229

1시간전 콤부차; 콤부차의 칼로리는? 20~30 kcal 정도라고 하는데 양이 미미하니 공복 혈당 200 초중반으로 추정된다 (당화혈색소는 9~10 사이?). 공복으로 다음날 재평가하기로 함.


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흥미로운점은 5년전 감기 진료시

추가로 전형적인 방광염 증상 (소변볼때 혈뇨, 자주본다...) 을 기술하여 소변검사를 외주로 확인하였는데

혈뇨/농뇨/세균뇨 (nitrite) 는 모두 음성에 배양도 음성이었다.

그런데 요당이 3+?

; 그 당시 결과 듣기위해 재방문하지 않아 상의할 기회가 없었다.



이 당시 오후 2시 방문이니 식후 혈당일 가능성이 있는데 식후 혈당이 적어도 180~200 을 초과했을 것으로 추정된다. 그 사이 검사할 기회가 없었고 증상이 뚜렷하지 않아서 진료를 추구하지 않았다면 수년간의 당뇨를 몰랐을 가능성이 농후하다.



Most people with Type 2 diabetes experience delays in clinical diagnosis of 4–7 years following the onset of hyperglycaemia ; 대부분의 2형 당뇨 환자의 임상적 진단은 고혈당 발생 후 4~7년 이후이다. (국가검진을 정기적으로 받는다면 2년 단위로 확인이 되겠지만)


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1년간 증상이 있었으나 참고 생활하다 내원

1년전 검진에서 혈당은? 당뇨전단계? 당뇨 수치를 넘어선??


...

고혈당 진행의 속도가 빠르기도..

사례별 차이


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다음날 공복으로 내원 평가

1주일에 4번 음주하는 모습을 시사하며..


채혈시 공복 300 이상, 당화혈색소 11.5, 인슐린 초치료를 계획


B형 간염 보균자? 2018년 수술력이 있으면 알고 있었을 것인데... 과거력 문진시 수술 이외에 언급하지 않았었다.


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




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