50대 중반 남자
혈압, 우울증약 복용중
6개월전 itraconazole로 추정되는 항진균제를 발톱무좀에 대해 복용
치료 실패
매일 1병 음주
오른발 모든 발톱에 변색, 비후등과 같은 조갑증 변화, 엄지의 경우 80%이상 면적으로 침범되어 있다.
왼발의 경우 1~3번째 발가락에 끝쪽에만
엄지 발가락 발톱의 아래쪽에서 검체를 체취함
KOH positive 양성
culture 배양; 음성
치료는 아래와 같은 처방으로; 경구 terbinafine, eficonazole 라카
KOH는 음성이었으나 임상적 진단 후 투약, 치료 완료
KOH 양성의 고부 백선, 완전, tinea cruris
KOH 균사 검사는 보고에 따라 양성율이 40~50%
진균 배양 검사는 25~50%
참조> 대한의진균학회지 제12권 제2호 2007
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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