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과거 간질성 폐질환 의심 환자의 재방문, 엑스레이 진행/증상 발생 및 벨크로 양상의 청진음 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 후반 남자

21년 검진위해 방문, 10년 만에

흡연 (+)

​

검진 시행

흉부 촬영에서

8번, 특발성 간질성 폐렴 의심, 양하폐야.

--> 이전사진 비교 또는 CT 및 내과 진료 요망.

; 미묘하지만 외측으로 선상음영이 확장되어 보인다.

​

증상은 없었으며 상급병원 호흡기 내과 진료는 안내하였으나...

​

3년 지나 검진 예약하고 방문

과거 사진을 확인하고 흉부사진을 비교해보면 양하폐야 reticular pattern이 눈이 띄게 증가되어 있다.

--> 증상의 확인; 1달전부터 숨이 차다. 일을 빨리할때, 계단 올라갈때.. 기침도 약간 하고..

양측 청진음의 확인; velcro-like rale, fine crackle


영상의학적으로 진행하였고, 최근 증상도 발생한 것으로 생각됨

; 흉부 CT, 조직검사등을 고려하여 상급 3차 병원 의뢰 계획

​

​

이 경우는 상기 사례보다 미묘하며 영상의학과 판독은 언급이 없었으나 특히 좌측의 전반적 선상음영 증가가 의심되었던 경우; 기침/숨이차다, 과거 폐결핵 기왕력, 항생제에 반응없고 결핵검사 음성, 지속적인 폐포음; 의뢰하여 CT/조직검사에서 폐섬유화증 진단, 종류는?




동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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