금주하고 재방문한 알코올 간염 사례, 전진섬망 예방을 위한 안정제, 간수치 감소의 반감기 등 고려 해석

상기 첫번째 20대 중반 여자

4일뒤 내원

"주말간 음주하지 않았다."

소변을 자주 간다??

초기 처방했던 간장약 및 안정제 같이 하여 3일뒤 재방문 계획

간수치 추적 계획

위해 요소 중지 상태 (금주중) 및 간수치 반감기 (2~3일) 등 고려 호전 정도을 예측하고 설명함

3일뒤 내원

"술 안마셔도 그렇게 생각이 나지 않네요."

"수면 문제는 여전..."

추척 검사, 6일전 이상 수치들이 모두 감소하였고 AST/ALT 경우 1/3 수치를 보이고 있다. 약제의 효과도 있겠지만 실제로 금주하고 있다고 생각할 수 있다.

PT의 연장은 보이고 있지 않고 antiHCV Ab 음성 확인

D1830003 Total Bilirubin 1.01 ≤ 1.20 mg/dL

D1870003 ALP 87 F : 35-105 U/L

D1860003 AST(GOT) 392 H F : < 32 U/L

D1850003 ALT(GPT) 80 H F: < 33 U/L

D1890003 γ- GTP 1201 H F : 6-42 U/L

< Comment >

측정 가능범위를 넘어선 고치이므로

희석해서 검사했습니다.

(D1003003) Prothrombin Time(s) 13.5 11.9-15.3 sec

(D1003003) Prothrombin Time(%) 96 74-124 %

(D1003003) Prothrombin Time(INR) 1.02 0.84-1.21 INR

D7026003 HCV Ab Negative(0.11)

Negative < 1.00 Index

Positive ≥ 1.00 Index

결과 설명 후 추적 간격을 늘릴 예정

간수치 어느 정도 회복되면 알코올 문제 및 수면 장애에 대해 정신과 상담 계획

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

우리안愛 내과