top of page

Tags

Our Recent Posts

기간이 명확하지 않았던 고령에서의 발열, 구별노력, 변화 추적이 필요, 요즘같지 않은 보호자의 언급 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

80대 초반 여자

뇌경색으로 대학병원 투약중

20년 위내시경 및 검진 시행

​

보호자는 어제 오후.. 본인은 지난주부터? 열이 난다.

어제 119 불렀는데 체온만 측정하고 응급실 가진 않았다.

전농동 내과에서 코로나 검사만 받고 음성이었는데 투약은 없었다??

​

춥고, 근육통 - 할머니 왈 "평소에도 그렇다."?

기침 조금..

인후통 (-)

​

병원 체온 38.2

​

가장 빈도있게 폐렴, 요로감염이 많으므로 1. 청진에서 수포음 없음의 확인, 2. 늑골각 압통이 없음을 확인

​

단기간의 발열이라면? 신체검사에 의심할 소견이 없고하여 증상적 처방 후 변화가 있는지 추적 방문하여 관찰 및 필요시 검사 결정하기로 하였다. 일반적인 바이러스성 감기라면 ~3일 내외 발열이 있다가 호전될 것을 기대하여

​

2일뒤 방문하지 않음

​

할머니와 보호자간 시간의 기술이 달라 얘기하던 중 보호자가 할머니에게 했던말 "요즘 청진해주고 진찰해주는 곳이 잘 없다."

; 기본적 진찰의 진정성을 이해해주는 표현이라 생각되어 감사를 표현한다.


반응이 지극히 반대였던 경우


...

고령에서의 폐렴, 호흡기증상 +


고령에서의 폐렴, 호흡기증상 -, 발열만 +


고령에서의 폐렴, 호흡기증상 -, 발열만 + 1주일!!



고령에서 발열, 최근 호흡기 감염이 겹쳐서... 그러나, 소변증상없는 요로감염으로 입원치료 하였던...


...

초기부터 폐렴인데 청진음은 정상인 경우도 있다.


따라서, 짧은 기간에 추적하여 변화를 살피는 것이 중요할때가 있다.

​

...

2일뒤 방문하지 않음 재방문하지 않을때 상대의 결정을 존중, 다시 만나야 같은 문제인식이 유지

--> 6일뒤 방문, 증상은 반복되지 않았으며 내시경 평가 진행하기로 함



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




Kommentare

bottom of page