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명치 답답함, 소화기 증상? 심장초음파에서 기능이상은 특이하지 않는데.. - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과


21년 4월

숨이 터질거 같고.. 명치가 단단하고 떨리는 느낌.. 스트레스 요인! 싫은 사람 번호만 봐도 벌렁거리고...

2~3달전 청산?하려 했으나...

이후 몇번의 진료

22년 7월 **병원 (응급실 통해 충수돌기염 등 진료 위해 내원한 환자가 몇명... 복통 진료가 안되는 병원) 에서 폐암검진 시행함, 결절이 10개, "담배 줄이고 있다." 저밀도콜레스테롤 163, 고지혈증 재투약

한달 많이 지나서 방문

고지혈 추적 검사는 지속 복용중 시행하기로 함

고지혈 처방은 다시 추적 소실

몇번의 감기진료, 흉골연골염 진료

24년4월 3~4일 왼쪽 옆구리가 아프다. 일어나려고 하면...

; 잠자리가 안좋았을까?

늑골각 압통 (-)

; 증상적 투약, 온찜질등 물리치료, 지속시 초음파 볼지..

다음날 내원

복부 초음파 시행, 종괴성 병변은 없었으며 기존과 같은 대동맥의 동맥경화 소견

지속시 정형외과 진료 보기로 함, 고지혈증약 다시 권장

약 3주뒤 내원

폐에 석회? 결절?? 4 mm, 22년과 같은 **병원 (이때 진료시에는 과거에 언급한것은 인지하지 못하였고), 7월 추적 예정

명치가 답답하고... 3일

등에 담이 자꾸.. 3~4일

기침도 조금나오고.. 가래고.. 금연한지 보름

명치가 답답한것에 대한 추가적 질문에서 nonexertional, 노작성 흉통/호흡곤란이 아님을 확인

등이 아파서 호흡에 제약? 진통제, 소화제, 기침약 등 증상적 투약 후 추적 계획

2일뒤 내원

등의 통증은 호전

더부륵하다.. 답답하다 --> 숨이 차다는 표현으로.. (폐결절에 대한 걱정이 22년과 달리 강하기도 한데)

내시경등 24년 검진은 다른곳에서 시행함을 확인

심장초음파 원하여 시행, 노작성 답답함이 아님을 다시 확인하고

대동맥 판막에 석회화 이외에 특이소견 없었다. 수축기 기능은 70%를 상회한다.



장운동에 관한 처방만 유지하고 추적하기로 함

과거 모습에서 비추어... 걱정과 스트레스 요인이 있는가?

수축기가 정상범위이나 오히려 과역동성에 가까워서... BNP/빈혈 (검진했다지만)/갑상선기능 의 확인이 필요한가? 심박수는 83으로 빠르지 않지만...

호흡곤란을 소화불량으로 해석하고 방문했던 경우


갑상선 항진증 환자에서 과역동성 심부전



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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