목에 촉지되는 멍울.. 림프절? 외경동맥 분지부의 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 후반 여자, 초진, 장안동 삼거리에서 방문
목에 멍울이... 4일전 인지, 마사지하다가..
이비인후과 갔는데 초음파가 없어서...
압통은 없으며 Td (-), fingertip 너비 약간더?
왼쪽 CA (경동맥) 앞쪽, 위쪽경부
촉지되는 정상 림프절을 고려 확인위해 초음파
아래와 같이 림프절이 보이는데 증상 부위 근처이나 정확한 위치는 아니며
촉지되는 곳은 외경동맥과 내경동맥이 분지되는 부위의 외경동맥으로 확인, 주변에 커진 림프절이나 다른 결절성 병변은 없음
턱밑샘 외측으로는 림프절 크기가 크며, 좌우 대칭의 확인
다시 주변의 확인
어느순간 인지한 것으로 ... 정상구조로서 경동맥 윤곽으로 확인하여 설명함
그래도, 위와 같은 경우로 내원한 경우가 처음이라 진료 이후 곰곰히 생각하는데...
매우 드물지만 외경동맥 동맥류도 있다는 것이다. 정확한 정의는 없다고 하지만 ECA직경이 ICA의 2배이상? 위의 사례는 약간 못미치는 것으로 보이며, 아래 사례들은 훨씬 명확한 경우들이며....
Ultrasound Detection of Extracranial Carotid Artery Aneurysms: A Case Report – Vascular and Endovascular Review (verjournal.com)
비교를 위해 본인의 경동맥을 보았다. 우측의 외경동맥 (좌측) 이 내경동맥 (우측) 보다 훨씬 두드러져보이는데 좌우 양측의 모습은 비슷하였다. 오히려 정의에 부합하는데...
따라서, 사례의 경동맥은 정상 범주로 생각되며 외경도맥 팽대부의 촉지에 의한 인지로 결론지을 수 있다.
정상 구조의 촉지가 인지되어 내원하는 경우, 턱밑샘
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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