발열과 복통, 아랫배/치골상부 압통/반발압통, 골반염 의증, 초음파 소견은 없으며... 산부인과 의뢰

20대 초반, 초진

아침부터 열이.. 두통도..

아침부터 아랫배가 아프다. 전반적으로?

체온 37.8

촉진상 치골 바로 위쪽 오른쪽에 치우치나 전반적으로 압통은 있는데.. 반발압통이 더욱 뚜력하다!

반발압통이 더 뚜렷한 것, 전신증상, 압통의 위치에서 초음파 하기전에 골반염의 가능성을 염두에 두는데...

(환자들이 알아서 잘 구별해서 가는지 수년간 골반염 생각을 한 경우가 한손에 꼽을 정도..)

복부 초음파상 복수나 염증성 지방변화등 뚜렷한 소견은 없었다. 최대한 관찰을 시도하여...

골반으로 넘어가는 충수의 끝까지 관찰

압통 부위는 좀더 아래 골반부이긴 하다.

골반염 (PID, pelvic inflammatory disease) 구별/평가위해 근처 산부인과 진료보도록 의뢰서 같이하여 안내하였다.

산부인과에서 STD (sexually transmitted disease) 에 대한 PCR등 평가할것으로 기대되며 결과 나오기전 선재적으로? 항생제를 처방하는지는 명확하지 않다. 그들의 진료 패턴을 모르기 때문에...

2011년?12년? 서울성모병원 내과 외래 진료시 병동 간호사가 아랫배 복통과 38도 이상의 발열로 내원하였는데, 같은날 산부인과에서 진료 후 PCR등 검사만 하고 투약이 없어, 산부인과에서 처방했어야 하는 성병에 준하는 항생제 처방을 한적이 있다. 2~3일뒤 발열의 해소, 증상의 호전을 확이하였고, 산부인과 검사에서 특정균에 대한 양성의 결과도 확인된 적이 있다.

지금 시점에서 성병의 관점은 비뇨기과나 산부인과가 평가도 하고 다양한 결과에 대한 치료에 경험이 있으니 의뢰하는 것이 적절하겠다.

남자에서 열은 없는 치골상부 압통, 동반된 방광자극 증상, 드문 부위의 게실염

https://blog.naver.com/ejercicio/223532025688

https://blog.naver.com/ejercicio/223561359523

남자에서 압통이 없는 치골상부 통증, 방광요관 이행부 결석

https://blog.naver.com/ejercicio/222839403787

여자에서 좌측 하복부 통증, 치골상부 압통, 복막수염

https://blog.naver.com/ejercicio/222597104733

여자에서 아랫배 쥐어짜는 통증, 왼쪽 치골상부의 압통, 출혈성 낭종

https://blog.naver.com/ejercicio/223653124254

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복강 전체에 염증성 지방변화가 관찰되는...