변화가 없는 간종괴? 타병원 CT 판독은? 췌장 낭성 종양의 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
상기 환자 의뢰하였으며 **병원에서 C형 간염 항바이러스제 투약 받고 복용 완료
본원에서 3년간 혈압 조절 잘되며 추적하고 있는 분으로
22년 11월 간암검진
약간씩 상승하였으나 범혈구감소증은 지속
S1 구역에 28.9 mm의 저음영 종괴의 확인
지속되는 혈뇨 반응으로
; 보호자와 같이 내원하였기에 설명하고 CT를 고려한 소화기내과, 비뇨기과 혹은 산부인과 (여름부터 닦을때 피가 조금 묻는다. 하혈과 구별이 되지 않아), 혈액내과 보도록 의뢰함
그랬으나 **병원 비뇨기과 진료 회신은 방광염 치료?
다른과는 진료를 안본것으로 보임
이후... 투약만 하다가...
옆구리? 골반뼈를 포함한 근육증상 같으나 초음파 평가 상의하여 시행함
간에 종괴처럼 구별은 되나 계속 변화없는 것에서 S1이 S4와 경계지어 보이는 것이 아닌가 생각이 들며
(22년 CT판독 및 어떤 설명을 들었는지 확인되지 않으며)
췌장 미부에 비장정맥이 아닌 구조가 의심되는데
혈관이 아님을 확인
목적을 가지고 보면 체부~미부 경계에 뚜렷, 약간 위쪽에 위치
리니어 프로브로 수직으로 관찰, 다른것이 하나더 관찰됨
(SV; splenic vein)
처음봤던 병변, 위아래 길이는 18.3 mm에 해당
지긋이 눌러서 보면 transverse view에서는 원형으로 2개
컨벡스로도 잘 보인다.
2년전엔 기술이 없었는데 과거 사진을 복기해보면
의심되는 정지사진이 있다.
다시 한번 2년전 **병원 CT에 언급이 있을 거 같은데... 추적의 계획은 설명이 되었던 것인가?
곧 절제해야 하는 크기가 아니더라도 CT/MRCP등으로 확인하여 추적 계획을 세우는 것이 일반적인 관리가 될 것이다.
아래와 같은 분지형 유두상점액종양의 가능성
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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