소화불량?? 복통에 가까워 촉진, 우상복부 통증, 담석에 의한 담낭폐색 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 여자, 초진
어제 저녁부터 체한듯.. 얹힌거 같은...
... 시진상 소화불량 이상인 것으로 보여 좀더 추궁하듯 문진...
아프다? 지속적으로... 잠도 못잤다!
4년전 검진
신체검사상 우상복부에 뚜렷한 압통
담낭질환의 확인 (배제가 아닌) 을 위한 초음파
담낭은 약간 팽대하며 벽은 두껍지 않으나 2.85 cm 로 크기가 큰 담석 하나가 담낭의 목에 박혀 있다.
흐름이 좋지 않으므로 담낭오니도 담낭 저부에서 관찰되었다.
폐쇄를 일으킨, 증상을 일으킨, 그리고 지속되는 증상으로 외과적 치료 위해 응급실 방문하도록 안내함
처음부터 이렇게 증상을 호소하면 의심이 빠를 수 있다.
...
초진에서 증상을 유발한 담석
...
초진에서 담석 및 총담관 폐쇄, 전형적인 반복되는 복통
...
크기가 작아도 폐쇄/폐색을 일으킬 수 있다.
...
우상복부 압통이지만... 약간 외측 아래이며...
게실염도 구별, 감별질환중에 하나이다.
담낭의 위치와 거의 일치, 그러나 깊은 촉지에 의한 압통에서 게실염을 먼저 의심
....
매우 드문... 고려하지 않았던 결과, 간농양
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
Comments