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수동 혈압 측정시 불규칙한 맥박이 의심되어 확인, 심방세동 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 초반 남자

2019년부터 본원에서 혈압약 투약중

​

회사검진만 받아왔기에 본원에서 검사한적은 없음

(22년 그 당시 타원 고지혈 수치를 참조 투약 후 추적검사한 수치 이외에)

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자동 혈압이 괜찮으면 진료실 혈압을 측정하지 않으나

높거나 낮으면 진료실 수동혈압을 확인함

​

6년동안 한번도 없던... 불규칙한 맥박, 그리고 맥박의 강약도 각각 다르게 느껴져서 설명하고 심전도 시행

; 못믿는 눈치 혹은 내켜하지 않는거 같은데 "과거 검사할때 괜찮았는데..." 그건 과거 시점이고, 기록일뿐이고

.. 그럼 그냥 혈압약만 처방하고 종료하면 되고

​

심방세동의 확인


구정 이후 심전도 재검, 심장초음파 상의함; 간헐적인지 (paroxysmal), 지속하는 건지 (persistent) 확인하기 위함

간헐적이라도 반복되거나.. 지속한다면.. 젊은나이, 유병기간의 짧음, 심장초음파 소견에서 심방의 확장이 뚜렷하지 않으면 심장도자술에 대한 상담위해 상급병원 심장내과/부정맥 파트 진료를 계획할 수 있겠다.

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​

혈압을 수동으로 측정하다가 발견하기도 한다.


혹은 청진할때


...

부정맥은 기록이 중요한데...

빈도나 기간이 짧으면 확인이 어렵다.


...


...

심전도가 아닌 산소포화도 곡선에서 의심



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



 

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