60대 후반 남자, 초진
심장 초음파 예약 후 아들과 방문
수년전 심장 점액종, myxoma로 개흉 수술력
타원에서 고혈압약 복용중
약 7개월전에 양측 다리 부종으로 평가한적 있다고 함
심장 초음파 받아보라고 들었으나 보류하다가 방문
방문시 함요부종은 없으며 (정상범주의 양말 자국 정도?)
노작성 증상은 없으며
혈압은 잘 조절되는 상태
청진상 심잡음은 없음을 확인하고 심초음파 시행
parasternal view는 잘 보이지 않았으나 apical view는 선명했음
구조적/수축기/이완기 기능에 문제는 없으나
parasternal 에서 관찰되지 않았던 대동맥 판막 역류, aortic valve regurgitation 가 apical 3 chamber view에서 관찰된다. VCW, PHT (를 관찰하기에 약한 역류 파형) 을 고려하여 경도로 판단된다.
부종은 심부전/간부전/신부전/갑상선 저하증/항진증/약제 부작용 등 다양한데 최근에는 증상이 없었고 심장기능은 정상임을 확인하였다. 역류에 대해서는 추적하기로 함
함요부종에 대한 평가, 갑상성 항진증 확인
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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