아침에 일어나면 복통이? 증상 자체는 담낭 산통 같으나 발생 시점이.. 원인이 될 수 있는 작은 담석의 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 중반 남자, 초진

5일간 매일 아침 기상과 동시에?? 복통이 심해서 앉지 못할 정도.. 1시간 지속

우측 혹은 우상복부로 판단되며..

3개월전 검진에서 담석이 있는 것을 알고 있다.

신체검사상 압통은 없으며,

상의하여 다시 초음파 보기로 하였다.

담석이 하나 관찰되는데...

자세 변동에 따라 움직이며 주변에 오니나 찌꺼기 양상의 변화/담낭벽 비후는 동반되지 않았다.

간헐적 폐색을 일으켰을 것인가? 판단이 필요한데...

초기에 관찰되지 않던 작은 담석이 담낭 목에 위치하고 있는 것이 발견된다. 오히려 이게 원인일 가능성이 높겠다.

주로 식사 후나 자다가 담석 폐색에 의한 통증이 발생하나

이 경우는 특이하게 아침에 기상과 동시에 발생한다고 한다.

초음파에 작은 담석을 보았을 때 폐색의 원인으로서 설명할 수 있겠다고 생각되나

우선 증상적 투약하고 수일관 관찰해보기로 하였다.

증상이 재발하면 수술적 결정을 하는데 무리가 없어 보인다.

응급실에서 수술 얘기를 하였다고 하나 특징적이지 않아 보여 관찰

이후 증상이 없는 담석

과거에 본원에서 담석이 확인되었으며 무증상이었으나 1년뒤 증상이 발생

한번의 증상으로 내원

추후 증상 재발이 확인되어 수술을 권장

담즙의 소통이 잘 되지 않아 주변에 담낭 오니를 동반한 소견

비슷한 크기 부위의 작은 담석, 담낭염으로 진행하는 시점의 모습

역시나 한 관찰면에서 겨우 발견되었다.

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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