연하곤란 (dysphagia), "삼킬때 걸린다.", 식도암 등 다른 질환을 배제, 역류성 식도염에서 가끔 호소하는 증상 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

50대 초반 남자

19년, 21년 본원에서 국가검진 시행

21년 검사시 가끔 넘어온다. 가슴이 타는 느낌도 가끔.. 강하게 혹은 지속적인 증상을 호소하지 않아 투약하지 않음.

약 8개월 지나 내원

"3~4개월동안 밥만 먹으면 삼킬때 걸린다. 가슴이 따끔거리는 증상과 같이.. 물 마시면 넘어가고..."

연하곤란, dysphagia를 호소하여 내시경 검사 결정하고 식도 역류 증상에 대한 처방함

1주일뒤 내원, 증상은 10-->1로 매우 감소

내시경 시행

; 육안적으로는 미란성 변화과 증상이 적었던 과거보다 호전되어 있는 모습

Complications of gastroesophageal reflux in adults, 식도역류 질환의 합병증

ESOPHAGEAL COMPLICATIONS, 식도 합병증

Erosive esophagitis, 미란성 식도염 — Erosive esophagitis occurs when excessive reflux of acid and pepsin results in necrosis of surface layers of esophageal mucosa, causing erosions and ulcers. Patients with erosive esophagitis can be asymptomatic or present with heartburn, regurgitation, dysphagia, and odynophagia. --> 무증상에서 가슴쓰림, 역류, 연하곤란, 연하통까지 증상이 있을 수 있다. --> 먹을 때 걸린다는 흔히 보는 증상은 아니다. 따라서 다른 질환의 감별이 필요한 증상이라고 생각이 된다.

Barrett's esophagus, 바렛 식도 - 가끔 건강검진 센터에서 기술을 하는데... 교과서에 기술된 데로 선암과의 연관성은? 실제로 빈도는?? 너무 강조할 필요는 없을 것으로 생각이 든다.

Esophageal stricture, 식도 협착 - ... 보기 드물다.

!!식도염은 특히나 건강검진센터에서 매우 남발되는 진단명으로

환자 본인이 전형적인 증상 유무와 상관없이 식도염 환자로 규정하는 경우가 많다. !!

식도역류 증상을 호소하였으나 5개월 간격의 내시경 검사에서 식도암 진단 받았다고 하는 경우

서로 검사 기관이 다르다.

https://blog.naver.com/ejercicio/221182172161

연하곤란에 경련성 통증 (심장 기원 흉통과 감별이 어려운..) 으로 내원했던 식도역류 증상

내시경상 뚜렷한 식도염 소견은 없다.

https://blog.naver.com/ejercicio/220951422727

대학병원 순환기내과에서 식도염 약만 주었던 경우 ... 시야가 좁으면 그렇게 될 수 있다.

https://blog.naver.com/ejercicio/221592150141