상기 환자 인슐린 시작한지 2주 이내에 공복 혈당 100 내외, 식후 혈당 120~160에 도달 증량하였다가 최초 용량으로 감량 약 3개월 째로 당화혈색소 등 추적, 5.8로 추후 인슐린 중지 후 경구약제로 전환 예정 체중은 2 kg 감량 후 진척은 없어서 아쉽다.
D3022003Glucose 공복혈당 83 70-100 미만 mg/dL 331
D3063003 Hemoglobin A1c**
**HbA1c-NGSP 5.8 정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 % 13.8 (최초 진단시)
rGTP도 지속적으로 감소중이나 음주하지 않는데 이렇게까지 상승한 경우는 생소하다. 초음파에서 중등도 지방간 소견, 종괴의 배제를 목표로 검사함
자가면역 간염? PBC 등 자가면역담도질환? 배제를 위해 2가지 자가항체 검사 시행, 음성을 확인
D784300C ANA 정량**-
결과 Negative <1:80 Negative < 1:80-
Pattern (N/A)-
D7973003 Anti Mitochondrial Ab (IFA) Negative Negative-
우선 자가항체가 음성이어서 추적하는데 지속적으로 떨어지는지 확인이 필요 알콜 간염에서 rGTP가 2900 이상, 매년 상승중 https://blog.naver.com/ejercicio/222279372093
1년전 황달을 동반한 알콜성 간염으로 내원시 rGTP 2333
지속 음주하다 식도 정맥류 출혈로 내원
과거 췌장염으로 걱정은 하나 앞으로의 음주 습관의 변화는? 알콜성 간염 소견, rGTP 811
복수를 동반했던 알콜성 간염 rGTP 790
음주 지속중인 알콜성 간경화, rGTP 500 이상
혈액 결과 보고 최초 문진과 다른 음주력의 재확인
과거 폭음자인데 rGTP가 200 이상 증가? 간암
비만 + 약제유발 간염, rGTP 200 이상, 약제 중지후 80까지 떨어짐
당뇨/지방간/비만, rGTP 100~200
혈압약 투약중 당뇨가 진행하는 비만, rGTP 100~200
초치료로 인슐린 사용했던 당뇨, rGTP 100~200
초치료로 인슐린 사용했던 당뇨, rGTP 53
In particular, γ-GTP has been used as a clinical and epidemiological index of hepatobiliary diseases and alcohol intake [4]. γ-GTP has been reported to have a strong relation with obesity and fatty liver, and to contribute to insulin resistance [5]. According to multiple previous studies, it was turned out that γ-GTP playing an important intracellular antioxidant role by maintaining a high glutathione concentration. Therefore, it was suggested to be a potential biomarker of oxidative stress [6–8].
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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