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잠복결핵 투약 중 간수치 상승과 백혈구 감소가 동시에, 빠른 추적 vs. 약제 제외 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 4월 8일
  • 1분 분량

상기 환자, 당뇨약은 복용중이었으며...

​

투약 후 10일째 혈액 추적

D187000HZ

ALP

57

​

F: 35-104 U/L

44

D186000HZ

AST(GOT)

20

​

F : < 32 U/L

18

D185000HZ

ALT(GPT)

8

​

F: < 33 U/L

9

D189000HZ

γ- GTP

12

​

F : 6-42 U/L

11

D000201HZ

WBC

5.10

​

4.00-10.00 x(10)3/μL

4.58

​

투약 후 20 일째 혈액 추적 (2주 간격 추적인데 근무때문에 매번 일찍 당겨서 방문)

ALT가 40기준 4배가까이 상승

D187000HZ

ALP

59

​

F: 35-104 U/L

57

D186000HZ

AST(GOT)

102

H

F : < 32 U/L

20

D185000HZ

ALT(GPT)

151

H

F: < 33 U/L

8

D189000HZ

γ- GTP

17

​

F : 6-42 U/L

12

백혈구 감소

D000201HZ

WBC

2.97

L

4.00-10.00 x(10)3/μL

5.10

​

< Comment >

육안적으로 응괴가 관찰되지 않습니다. follow-up check하시기 바랍니다.

과민반응 진행중?

D011300HZ

CRP 정량

1.2

H

< 0.5 mg/dL

0.1 이하

​

간수치만 보면 짧게 추적하고 조절할지 봐도 될거 같은데... 백혈구 감소도 같이 있어 빈도가 더 높은 isoniazid만 중단하고 1주일뒤 혈액 추적하기로 하였다. 회복 방향이면 rifampicin만 4개월 계획







동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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