전신 증상과 황달, 어두운 소변, 가려움증, 급성 바이러스 간염, A형 간염 의증 --> HAV IgM (+) 확진

20대 후반 남자 1주일전 부터 몸살기운

이후 소변이 진해졌다며 내원

구역감과 가려움 호소, 가슴까지 노래진듯 하다고 함(전체 빌리루빈 5 이상을 추정).

눈의 황달은 상기 두 사진의 중간 정도 관찰됨.

OT/PT 421/1655, rGTP 460, AP 156으로 간염소견

AP의 상승정도가 미약하며 전신 감염 증상에서 담도질환보다 급성 간염이 의심되며

급성 A형 간염 감별이 필요함.

초음파; 2차성 변화로 담낭벽 부종 소견, starry sky 양상의 소견은 관찰되지 않음.

anti HAV Ab IgM (+)

HbsAg/Ab (-/-), antiHbcAb IgG (- )

; HAV IgM음성일 경우 시간을 두고 재검, antiHCV (and HCV RNA) 검사 고려

Total bilirubin 6.45

antiHCV (-)

치료; 안정가료, 보존적 치료, 합병증 발생 여부 관찰

HBV 백신 접종

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연