초기 고혈당/증상을 야기한 당뇨에 대한 인슐린 반응, 이후 경구약제만으로 조절되는.. 체중감량도 기여 - 동대문구 답십리, 오금동, 우리안애 우리안愛 내과

상기 30대 후반 남자 23.2월 후반부터 인슐린 시작 23.5월 중순 인슐린 중지, 3제 경구약제로 경구약제 추가 6월 초부터 간장약도 중지 혈액 추적, 당화혈색소 10.3 --> 5.5 과거에 주로 ALT 90~100 초반 이었으나 33

D3063003 Hemoglobin A1c**

**HbA1c-NGSP 5.5

정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 % 10.3

D1860003 AST(GOT) 36 M : < 40 U/L 63

D1850003 ALT(GPT) 33 M: < 41 U/L 39

D1890003 γ- GTP 23 M : 10-71 U/L 63

혈당 모습에서 추후 경구약제도 감량이 가능해 보인다. 얘기해보면 혈압 투약때는 그냥저냥 기존의 생활패턴으로 살다가 당뇨/인슐린 주사라는 새로운 상황에 놀라서/위협을 느끼고 전화위복의 계기를 만든 경우가 되겠다.

20대 초반 요당 양성에서 당뇨 진단, 초기 인슐린 치료 후 경구약제 전환, 혈당/간수치/당화혈색소 추세

아래가 22년 7월이며

; 이후 3제 유지중 22.11월 A1c 5.6으로 한 약제 성분 감량, 당시 ALT는 90

23.3월 A1c는 5.5로 2제로 감량, ALT는 28 (그러나, 간장약 복용하면서.. 이후 중지하였으나.. 체중은 최초 진료와 비슷하여 지방간 배경에서 다시 상승이 예상)

23.8월 추적 예정

최초 당뇨인데 매우 높은 고혈당, 당독성에 의해 췌장기능이 억제되면서 악순환으로 당조절이 더 안되는 상황 Glucose Toxicity Most commonly, glucose toxicity is defined in terms of the ability of excess glucose to impair insulin secretion and action, resulting in a vicious cycle of worsening glycemic control in diabetes mellitus. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/glucotoxicity

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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