최근 고령 폐렴 2례 외래 추적, 및 게실염 1례 추적, 폐렴중 한명은 내원하지 않아 업장 방문까지.. - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

1.

혼돈과 과호흡을 보였던 고열, 39.5, 진료.. : 네이버블로그 (naver.com)

4일뒤 내원하지 않아, 안내 문자하였음에도...

수요일 오전 진료 후 근처의 식당 방문

진료하지 않은 오후에 왔었다고는 하나.. 내일 방문하도록 안내

컨디션이 안좋다고 호소

다음날 방문

어제가 컨디션이 않좋았다. 몸이 무겁고..

오늘은 어제보다 좋아졌고

항생제 변경 후 구역감은 없으며

숨찬것도 거의 없음을 확인

그러나, 청진에서 아직 폐포음은 왼쪽에서..

폐포음이 꽤 오래 지속되었던 경우

폐렴의 증상 호전, 뒤따라 호전되는 청진 소견.. : 네이버블로그 (naver.com)

짦은 기간에 흉부 사진의 변화를 확인했으므로

1주일 처방하여 총 2주가 되도록 함, 1주일뒤 외래는 한번 더 추적하기로 하였다.

2.

기침/호흡곤란에 대한 판단, 응급실 판단은 다.. : 네이버블로그 (naver.com)

환자는 응급실 속한 병원 외래 가지도 못해...

진료의는 응급실 정보를 알지도 못한체...

3일뒤 내원

가래가 아직.. 그래서 숨이 찬거 같은데 지난번과는 비슷?

코는 조금... ; 후비루가 겹쳐도 기침/가래에 기여하니 처방한 경비스테로드 잘쓰라고 하는데... 왜이리 말을 안듣는지 (실제로 귀도 매우 안들리는데, 보청기해도 잘 못듣는 분인데)..

청진음은 특이 소견 없으며

폐렴 투약 중 후비루가 기침에 더 기여하는 시점이 있는 경우

발열은 없는 고령의 폐렴, 폐포음의 위치와 흉.. : 네이버블로그 (naver.com)

흉부 사진 추적 비교함

미묘한 변화였지만 이후의 사진과 비교하면 최초 사진의 소견이 뚜렷해 보임

비슷한 정도의 전후사진, 과거와 비교

판독은 정상이더라도 (3), 판독 전 외래에서.. : 네이버블로그 (naver.com)

이 경우는 측면사진의 소견이 뚜렷, 대엽기관지 주변..

기관지 주변부 침윤이 우세, 측면사진에서 변화.. : 네이버블로그 (naver.com)

4일 처방, 다음외래 추적 후 마지막 처방 결정하기로 함

남아있는 숨찬 증상에 대한 추적

경비스프레이 잘 사용하세요.

3.

간경화 환자에서 우측 옆구리 통증, 촉진에서 .. : 네이버블로그 (naver.com)

보통 2일뒤 임상적 추적을 하는데

혈액결과 문자는 다음날 결과가 나오므로 직원들이 보내게 된다.

그래서, 하루만에 방문

10 --> 7~8 ? 약간은 호전되었다고 하는..

혈액결과 설명, 당뇨에 대한 추후 계획 설명

다시 다음날 보기로 함

다음날 방문, 2일간 물만 마시면서..

10-->7~8-->2 로 2일째는 많은 차이로 기술

압통은 같은곳에 여전?하며

전체기간 1주일 되도록 처방함 (사례에 따라 더 길게 필요한 경우들이 있다.)

당뇨 문제로 5일뒤 같이 추적하기로 함

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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