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콧속 감염에 의한 반응성 림프절염? 이하부 (submental)... 문진을 통해 선행하는 문제의 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 후반 여자, 초진

턱 밑에 만져지는.. 3일전 인지

촉진시 만져지며 약간의 압통의 유발 --> 반응성, reactive를 시사

"갑상선이 걱정되요."

근래 혹은 근처에 다른 증상의 확인/추궁

; 1주일전 부터 코안이 너무 아파서.. 모낭염?

어제부터 소아과에서 항생제 처방

초음파 시행, 이하샘 림프절이 관찰되며, 압통점의 확인

갑상선에 작은 결절이외 특이소견 없음


위 림프절에 붙어서 작은 림프절이 하나 더 있고 주변부에도 하나 관찰됨


반응성 림프절염으로 설명하고 소아과 처방을 충분히 받도록 안내함

추적 관찰, 변화가 있으면 재내원하기로 함

Submental lymph nodes (Fig. 4) are typically involved in metastatic spread from lip, anterior oral and nasal cavity tumours.

  • Submental lymph nodes

  • These nodes are located in the neck, below the mylohyoid muscle and above the hyoid bone. They drain lymph from the lower lip, the tip of the tongue, the skin of the mental region, and the incisor teeth.

  • Nasal cavity tumors

  • Submental lymph nodes can be involved in metastatic spread from tumors in the nasal cavity, anterior oral cavity, and lip. 종양의 전이로 가능하다는 설명이나 림프가 연결된다면 감염에 의한 영향도 고려할 수 있을 것으로 생각된다.

  • Nasopharyngeal carcinomas

  • Submental lymph nodes are not part of the primary drainage pathway for nasopharyngeal carcinomas. However, they can be the only site of tumor recurrence after radiotherapy.

Other causes of swollen lymph nodes in the submental area include:

  • Infections, such as the flu or common cold

  • Seasonal allergies

  • Bug bites

  • Cysts

  • Boils 이번 사례는 콧속

  • Benign growths

콧속 감염에 의해 턱밑, 이하샘림프절에 영향이 있다는 해석은 처음이기도 하여 위와 같이 정리해보았다.

헤르페스에 의한 이하선 림프절염이 있었으며... 신경분포 혹은 근접한 신경분포의 관점


...

만져지는 림프절의 문제는 아닌... 헤르페스와 동반된 신경통 양상의 모습, 한 레벨 아래의 신경범위에서


...

림프절 배액 경로에 따른...

등의 피부 감염을 동반한 목의 반응성 림프절염



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연






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