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폐포음은 뚜렷, 후전 사진 (PA view) 에서는 명확하지 않으나.. 측면 사진 (Lat. view) 과의 비교 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과


상기 환자

이후 3번의 감기 증상으로 내원 진료하였었고...

​

6일전 내원

어제부터 기침, 콧물 약간, 가래...

; 증상적 투약

...

아마도, 병원 휴무가 없었다면 더 일찍 내원했었겠지만

6일뒤 내원

​

계속 기침이... 더...

콧물 조금...

땀이 나고...!

; 관찰시 마스크를 낀 코 주변으로 발한이 관찰되며...

체온은 정상

​

발한을 얘기하지 않았으면 처방만 했었을 경우...

청진음 확인


청진시 폐포음이 우측에 전반적으로 뚜렷!

​

폐렴으로 진행하는 모습으로 흉부 촬영

앞뒤 모습에서는 뚜렷하지 않으나

측면에서 사진을 보면 1년전 횡경막 높이의 폐침윤 높이가 아니라 주폐동맥 아래 inferior lobar bronchus 주변으로 폐침윤을 비교 확인할 수 있다.

그리고 다시 후전 사진을 보면 미묘하지만, 우측 사진에서 빨간 표시부분에서 증가한 것이며 주황 표시부분은 명확하지 않으나 측면사진의 아랫부분에 해당할 것이다.


지역사회 폐렴으로 투약 시작

​

과거에 비해 염증 반응은 뚜렷하지 않았다.


...

1년전과 같이 외주로 의뢰한 판독은 정상

; 임상적 모습, 이학적 검사와 종합하여 판단하지 않으면 사진만으로 그런 경우가 매우 많다.

그러나, 임상적 모습, 이학적 검사와 같이하면 이상 소견으로 판단할 수 있다.

​

2일뒤 내원, 기침의 증상은 10-->2~3

임상적 호전을 확인하였으며 적정기간 투약을 계획함

​

​

후전 사진보다 측면 사진에서 폐침윤이 뚜렷한 경우

후전 사진에서도 변화가 인지되기는 한다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



 

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