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한약 복용 후 독성 간염 의증 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 초반 여자

2일전 음주, 소주 1.5병 (최근에 음주하지 않다가)

어제 속이 안좋고.. 울렁거림에 깼다.

​

신체검사상 압통은 없으며..

증상적 투약하고 종료하려 하였으나..

​

최근 한약 3주간 섭취중 - 기운이 없어서 2달 처방 받았다. (추후 알고 보니 진료 없이 처방받아 어머니가 지방에서 보냈다.)

울렁거림을 심하게 호소하여 최근 생리기간 확인


심한 증상과 약제력을 고려하여 혈액검사 시행 간수치가 정상의 약 45배 이상 상승

D1830003 Total Bilirubin 1.07 ≤ 1.20 mg/dL D1870003 ALP 79 F : 35-105 U/L-

D1860003 AST(GOT) 1789 H F : < 32 U/L-

< Comment > 측정 가능범위를 넘어선 고치이므로 희석해서 검사했습니다.

D1850003 ALT(GPT) 1868 H F: < 33 U/L-

< Comment > 측정 가능범위를 넘어선 고치이므로 희석해서 검사했습니다.

D1890003 γ- GTP 48 H F : 6-42 U/L-

​ 한번의 음주에 의한 위장장애 보다 수주간 섭취하고 있는 한약에 의한 독성 간염으로 판단할 수 있다. ​ B형 보균자는 아니었으며

D7020013 HBc Ab, Total Negative (0.17) Negative < 1.00 Index-

D7015003 HBs Ag Negative(0.32) Negative < 1.00 Index-

D7018003 HBs Ab Negative(0.69) Negative < 10.00 IU/L-

​ 증상적 투약 후 다음날 외래 방문 울렁거림은 하루만에? 없어졌으며 증상 발생 직후부터 한약은 끊은 상태 ​ 추가로 HAV IgM, antiHCV Ab 시행하여 A형/C형 간염 배제예정 ; 결과는 음성

D7011023 HAV IgM Negative(0.08)

D7026003 HCV Ab Negative(0.08)

​ 2일뒤 간수치 추적하여 감소하는 추세를 확인하기로 하였다. 배제를 위한 HEV IgM (E형 간염 항체) 도 계획 한약 중지 상태에서 추적 혈액검사

D1830003 Total Bilirubin 0.47 ≤ 1.20 mg/dL 1.07

D1870003 ALP 70 F : 35-105 U/L 79

D1860003 AST(GOT) 156 H F : < 32 U/L 1789

D1850003 ALT(GPT) 594 H F: < 33 U/L 1868

< Comment > 재검한 결과입니다.

D1890003 γ- GTP 33 F : 6-42 U/L 48

D7030023 HEV Ab IgM Negative(0.18)

감소하는 추세를 확인하였으며 1주일뒤 추적하기로 하였다. ​ ​ 반복되는 몸살 느낌과 우상복부 통증 (피부라고 호소) 으로 평가, 지방간 진행? 간비대? 동반된 복수, 흑마늘 액기스 복용력; 독성간염 의증 https://blog.naver.com/ejercicio/222193628287


알콜 간염에 지속적인 한약 복용도 하고 있는 독성 간염 추세 및 초음파 평가


저체중에 알콜에 민감하게 반응하는 복수를 동반한 독성간염, 재발 (음주의 재범?, recidivism)


단백질 보충제에 의한 독성 간염 사례



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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