50대 후반 여자
20년 위내시경에서 헬리코박터 위염 소견으로
CLO, 조직검사에서 모두 헬리코박터균 양성
1차 제균 시행, 요소호기 양성으로 일차제균 실패 확인
2차 제균 4제 10일 처방함, 계획된 요소호기검사 시행위해 방문하지 않음.
21년 검진 내시경 위해 내원, 2제 제균 약제는 부작용으로 다 복용하지 않은 것을 확인
체부는 , 전정부와 같이 일부 미란성 변화가 있으나 전반적으로 매끈한 점막으로 과거 발적/부종이 있는 모습이 사라진 것을 확인
전정부에는 미란성 변화가 있는데 모습만으로 제균 여부가 불확실
그러나, 조직검사에서는 균 음성 (민감도 ~75% 인 것을 고려해야함)
23년 검진등 위해 내원, 위 및 대장내시경 시행하였으며
전정부 및 체부 모드 매끈한 점막 모습으로 육안적으로 헬리코박터는 없는 것으로 판단된다.
장상피화생/위축성 위염의 조직학적 확인도 할겸 전정부 소만에서 조직검사 시행
헬리코박터 치료 후 점막 변화 예시
제균시 일부 항생제에 의한 위장장애가 발생할 수 있다. https://blog.naver.com/ejercicio/220929238662
타원에서 투약 후 장기적인? 증상이 있는 경우, 원래의 기능성 위장장애와 구별이 필요하긴 하다.
70대 제균이 필요할까? 60대 이상에서는 정기적인 암검진 받도록 안내를 하고 있다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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