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내시경 검사 후 침샘 부종 발생 사례, anesthesia mumps
50대 여자 검진 내시경 시행 내시경 후 왼쪽 귀밑 턱의 불편함과 부기를 호소함 위의 예처럼 시진과 촉진상 뚜렷하지 않으나 증상으로 보았을 때 상기 상황으로 판단되어 설명함 드물지만 있을 수 있고 시간이 지나면 좋아진다고 설명함 (설명하였으나...
2020년 11월 27일1분 분량
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광물분진 진폐증으로 잠정 진단, 산업의학과 협진을 요함
http://blog.naver.com/ejercicio/221043954310 상기 환자 작업장에서 시야기 가루; aluminum oxide 사용 추정됨 증상적 투약과 흡입제로 기침과 가래는 호전이 있다. 운동시 숨찬 증상등은 없다. ...
2020년 11월 27일1분 분량
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최근의 항생제 처방 이후 부작용 사례
1. http://blog.naver.com/ejercicio/221051504934 상기 링크의 첫번째 사례 중복된 박테리아성 폐렴 고려 항생제 투여 페니실린 약제에 하루만에 구역 구토 있어 변경 후 불편함 없이 유지중 2. 60대 중반...
2020년 11월 25일1분 분량
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검진으로 내원 손발의 다한증에 대해 경구약제 반응 확인
50대 후반 여자 검진 위해 내원 당뇨, 고지혈증 투약중 작년 겨울부터 손발에 땀이 많다. "선거때 악수를 피했다." 기타 특이 증상은 없으며 당뇨는 잘 조절되고 혈구 수치 이상 없고, crp (염증지표)는 검사 하한치 이하 말초 단백...
2020년 11월 25일1분 분량
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10개의 발톱 모두를 침범한 발톱무좀 onycomycosis, tinea unguium
50대 후반 남자 본원에서 혈압약 복용 중 젊었을 때 부터 있었던 발톱 무좀 상의 이전에 ciclopirox 라카만을 ( 풀케어, 도포형 항진균제 ) 사용해 본적이 있었으나 효과가 없었다고 함 KOH는 음성 (진료 마감시간에 가까워 발톱...
2020년 11월 25일2분 분량
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흉관 삽관에 대한 기억
http://blog.naver.com/ejercicio/221038453928 상기 사례에 대한 기억에 더불어 흉관삽관에 대한 경험이 다수 있어 적어본다. 호흡기내과 수련의 시절, 폐종괴에 대해 CT하에 조직검사를 하고 나면 많은 경우...
2020년 11월 22일1분 분량
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응급 기관 절개술에 대한 기억, cricothyroidotomy
http://blog.naver.com/ejercicio/221038453928 상기 사례에 대한 기억에 더불어 응급 기관 절개술에 대한 숨막히는 경험이 있어 적어본다. 내과 의사라 함은 항상 바이탈 사인(vital sign, 활력징후)을...
2020년 11월 22일2분 분량
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종합 검진 유방 촬영에서 비대칭 소견, 위치 계산과 초음파로 병변 확인, 섬유낭포성 질환 의증
70대 후반 여자 유방 촬영에서 왼쪽 유방 비대칭 판독 눌려있지만 크기는 아래와 같이 추정 삼각 측량에 의하면 약 1~2시 방향에 병변 예상되는 위치에 1.6 cm의 고음영의 종괴에 다수의 낭성 변화를 동반하는 소견 도플러 신호는 관찰되지 않음...
2020년 11월 15일1분 분량
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진료위해 멀리서 방문해주신 분들, 대면 진료의 중요성 및 환자-의사 관계 성립
거리 순서대로... 1. 성북구에서 홈페이지 이메일을 통해 문의하고 방문해주신 미국인, 대화중 본인의 영어에 대해 phenomenal 이라 과찬을 말씀을 하셨습니다. https://blog.naver.com/ejercicio/221500347...
2020년 11월 15일2분 분량
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진료실 임상과 엑스레이 판독의 괴리, 임상적 적용에 있어 종합적 판단 필요
실제 증상은 상기도 기침 증후군, upper airway cough syndrome 이었으나 영상의학과 판독은 계속 폐렴을 주었던 경우, 결핵파괴폐에 의한 단순 엑스레이의 한계 항생제 사용 없이 증상 호전 후 폐 CT 촬영하기로 환자와 상의...
2020년 11월 1일1분 분량
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