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"피곤하고 안먹어도 살이 찐다."로 갑상선 검사 위해 내원, 과거 높은 LDL 수치 확인 후 갑상선 검사 중 경동맥의 동맥경화증 확인
50대 후반 여자 식욕이 없는데도 1달간 4 kg 늘고 피곤하고 기운이 없다. 입이 마르고 목이 쉰다. 자도 피곤하다. 혈압 정상 "갑상선 질환이 있었다." 2015년 본원 검사가 있어 확인해보니 초음파 모습은 하시모토 갑상선염 갑상선...
2021년 1월 10일1분 분량
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뇌경색 기왕력이 있는 오래된 심방 조동 환자, 평가 후 심부전 투약 및 항응고요법 시작
70대 후반 여자 폐렴 의증과 부정맥으로 의뢰됨 2년전 뇌경색, 1년전 수두증 혈압 당뇨 투약 중 심전도 소견은 심방 조동과 다양한 심실맥박 Atrial flutter with variable ventricular response...
2021년 1월 10일1분 분량
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혈압약 투약 중이나 아침에 조절되지 않는 아침 고혈압으로 내원
50대 초반 남자 "아침에 조절되지 않는 고혈압이 고민이다." 주소로 내원 아침에 가정 혈압 수축기 156~170, 이완기 80 저녁에는 수축기 120~130 현재 혈압약; olmesartan, thiazide, amlodipine...
2021년 1월 10일1분 분량
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대학병원에서 이차고혈압 배제하였다고 하나 이후 순응도 불량에 조절, 관리가 안되는 혈압환자
30대 후반 남자 체중 100 kg 혈압약 복용하다 4-5개월 자의 중지후 방문 이전 복용 기간 3년 수일간의 두통이 있다. 자동 혈압계 219/156 진료실 혈압 210/144 약 반년 전에 대학병원에서 이차 고혈압 검사 시행하여...
2021년 1월 10일1분 분량
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정신과에서 불면증, 두근거림으로 처방받던 환자, 혈압약 복용중 혈액검사 등 평가, 심부전 증상과 부종을 동반한 심방세동 확인
60대 중반 여자 본원에서 혈압약, 관절약 (소염진통제) 및 정신과 투약 정기적으로 받던분 첫번째 외래 혈압 133/93, 3제 복용중, thiazide 포함 혈압 측정 위해 맥박 청진시 엇박자가 있어 기외수축처럼 들림 r/o ectopic...
2021년 1월 9일2분 분량
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10년 이상 병원 방문하지 않다가 첫 검진, 과거 흡연자; 높은 혈압, 치유중인 십이지장 궤양, CLO양성, 페니실린 알레르기?
50대 남자 병원 다닌적 없다. 첫 검진 "술마시면 설사한다." 과거 흡연자, 7년전 금연, 25갑년 음주 주당 4병 가족력 위암 진료실 혈압 146/104 위내시경; 십이지장 치유중인 궤양, 만성 표재성 위염 CLO test; 양성...
2021년 1월 9일1분 분량
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조절되지 않는 혈당과 심한 흡연자와의 초진
본원에서 2013년부터 투약 받고 있는 40대 중반 남자 2013년 재활 치료로 입원시 당뇨 진단 후 투약 시작 진단시 A1c 6.9 metformin에 소화기 부작용 있어 glimepride로 유지 2014년 10월 A1c 5.1 2015년...
2021년 1월 9일1분 분량
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소화불량 검사 위해 내원하여 요양원에서와 다른 높은 고혈압과 동반한 심방세동 확인
80대 초반 소화 안된다. 더부륵하다. 속이 벅차다 증상으로 내원 파킨슨, 치매로 요양원 입소중 3년전 용종 기왕력 있다하여 대장 내시경도 원하여 동시에 시행함. 요양원 혈압은 정상 ??? 이었다고 하나 자동 혈압계 164/116 진료실...
2021년 1월 9일1분 분량
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순응도가 떨어지는 고혈압 응급, 백의 고혈압 배제가 필요한 조절 불량의 혈압, 2차 고혈압 평가가 필요한 조절 불량의 높은 혈압 3례
1. 30대 중반 남자 수일간의 두통으로 내원 혈압약 복용 안한지 4-5개월 가량 수개월 전 대학병원에서 이차 고혈압 포함하여 모든 검사를 하였다고 함 담배 1갑 자동혈압계 219/156 진료실 수동 혈압계 210/144 3제...
2021년 1월 9일1분 분량
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금연 권유 및 처방에 대한 다양한 반응들
의지로 금연을 했을 때 성공율은 5 %라고 합니다. 약물 보조 요법의 경우 챔픽스의 성공율이 가장 높고 60%에 육박합니다. 진료실을 옯겨 새로이 만나면서 흡연하는 분들께 안내를 드리면 끊을 계획이 없어서 손사래를 치시는 분도 있습니다....
2021년 1월 9일1분 분량
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