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작은 고등급 위선종의 발견
60대 중반 여자 본원 첫 검진, 위내시경 위체부 소만에 13 mm의 용종, 선종으로 생각하여 조직검사 (A) 전정부 대만에 5 mm크기의 색조차이를 보이는 편병병변 이런 병변이 특히 낮은 체부 전후벽에 있을 때 놓치기 쉽다. 선종으로 생각하여...
2020년 9월 10일1분 분량
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간헐적 수시간 지속되는 경련성 복통을 주소로 내원, 담석 증상으로 판단하였고 초음파상 담석 확인하여 증상의 인과관계를 판단함
30대 초반 남자, 아래와 같은 증상으로 위내시경 위해 내원, 첫 위내시경 가끔씩 심한 복통 ; 맞은것 처럼, 수시간~6시간 누르는 느낌, 쥐어짜듯 3-4개월전 한양대 응급실, 최근 수일전 수시간의 증상 3-4년, 1년에 1-2회, 요즘 자주...
2020년 9월 10일1분 분량
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우연히 발견된 후복강 낭성 종양 - CT시행 비슷한 감별질환으로 외과 의뢰, 복강경으로 절제함 --> 혈종, hematoma
60대 여자 무증상 배꼽 직상부 화살표는 대동맥 5.6 cm 낭성 종양 직 상부로 상장간막 동맥, 정맥이 위치하고 있다. (파란 별 아래 위치) anterior pararenal space에 위치하는 것으로 생각된다. 후복강 낭성 종양에는 다음과...
2020년 9월 10일1분 분량
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헬리코박터 만성 위염 배경에 넓은 궤양 흔적? MALToma(말트림프종) 흔적 의증
30대 초반 남자 군대 시절 위내시경 기왕력 근래 속이 더부륵하다는 증상과 함께 검진위해 내원 위내시경 체부 중앙 후벽으로 점막이 딸려올라가고 동반된 창백한 점막 소견으로 넓은 얕은 궤양상 병변이 있었을 것으로 의심됨 일부 발적도 동반하고 있어...
2020년 9월 10일1분 분량
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과거 폐결핵 소견 부위에 겹친 폐렴 의증; x-ray 변화
https://blog.naver.com/ejercicio/221488795175 상기 환자 10일간의 경구 항생제 투여 후 증상 호전, 식욕 호전 CRP 14 (3.12) --> 0.7 (3.18) 가래 결핵 검사 AFB stain...
2020년 9월 9일1분 분량
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지루성 피부염 진료 왔으나 시진시 관찰된 복식 호흡, pursed lip breathing
80대 중반 남자 수면장애, 속쓰림, 다리의 경련 등으로 진료보던 노령의 구환 얼굴과 두피의 가려움으로 내원 지루성 피부염 소견 이전 차트에도 기록되어 있으나 호흡 패턴이 특이함 30년전 흡연 중지한 분이나 만성폐쇄성 폐질환 모습...
2020년 9월 9일1분 분량
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수년의 혈압, "혈압이 높아서 내시경을 해주지 않아요.", 혈압 조절 후 대장내시경상 진행성 선종
60대 후반 남자 1월말 초진 "혈압 4-5년 있는 것으로 안다." "검진때 내시경을 해주지 않았다." 진료실 혈압 178/88 혈압약 2제로 시작 2번째 외래 진료실 혈압 162/60 이뇨제 계통 혈압약 (chlorthalidone)...
2020년 9월 9일1분 분량
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1주일간의 감기 증상 및 천식 급성 발작으로 내원, 호흡기 내과 의사가 자녀
60대 중반 여자 목에 가래, 기침, 인후통 주소로 내원 목소리 변화 1주일 ... 라고만 얘기했으나 목소리 변화보다는 얕은 숨을 빨리 쉬는거 같아 숨찬지 물어보니 숨이 차다고 하며, 청진시 양측 폐야 흡기, 호기 모두에서 거칠고 천명음이...
2020년 9월 9일1분 분량
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한달간의 식후 답답함, 막히는 느낌, 설사 이후의 잔여증상 혹은 기능성 위장장애, functional dyspepsia
40대 후반 여자 위내시경 위해 내원 한달전 설사 증상 있어 타원에서 투약하고 있으며 현재는 괜찮다. 이전에 위가 안좋았다. 쓰린 증상 설사와 비슷한 시점부터 먹고 막히는 느낌... 식후 답답한 느낌... 스트레스 요인 (+) !!! ...
2020년 9월 9일1분 분량
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단일 성분 고용량 혈압약에 혈압 조절이 되지 않을 때
50대 중반 남자 초진 타원에서 혈압 2년 telmisartan 80 mg 처방 중 자동 혈압 148/93 진료실 수동 혈압 139/90 telmisartan 40 mg, amlodipine 5 mg 복합제로 바꾸고 한달뒤 외래 추적 ...
2020년 9월 9일1분 분량
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